{"id":1168,"date":"2017-06-23T08:06:54","date_gmt":"2017-06-23T08:06:54","guid":{"rendered":"https:\/\/madresdesterradas.wordpress.com\/?p=1168"},"modified":"2017-06-23T08:06:54","modified_gmt":"2017-06-23T08:06:54","slug":"primer-trimestre-del-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/madresdesterradas.es\/index.php\/2017\/06\/23\/primer-trimestre-del-embarazo\/","title":{"rendered":"Primer trimestre del embarazo"},"content":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 tenemos que hacer despu\u00e9s de confirmar con el test de embarazo que s\u00ed estamos embarazadas?<\/p>\n
Pues re\u00edr, llorar, saltar, gritar\u2026volver a llorar\u2026aprendes a contar por semanas, ya no por meses\u2026\u00bfy despu\u00e9s? \u2026Importante \u00a1No meteros en internet a buscar cosas!<\/p>\n
Aunque a\u00fan no tengas a tu beb\u00e9 en brazos, te conviertes en madre en el momento en el que el test de embarazo da positivo, eso va unido a un mont\u00f3n de dudas y de preocupaciones, muchas veces, de lo m\u00e1s tontas, pero es normal (palabras que oir\u00e1s a cada hora cuando preguntes cualquier cosa, por cierto\u2026ahora cualquier cosa que te pase \u201ces normal\u201d, a lo que t\u00fa te preguntas \u00bfnormal? \u00bfEs normal que no pueda ir al ba\u00f1o como antes? Pero \u00a1si no tengo barriga que \u201cme apriete\u201d! S\u00f3lo estoy de X semanas\u2026S\u00ed amiga\u2026es normal\u2026son cosas que conlleva la maternidad\u2026si decides tener m\u00e1s hijos, son cosas que ya no preguntar\u00e1s en el siguiente, ya sabes que toooodo \u201ces normal\u201d y ser\u00e1s en una experta \ud83d\ude09 ).<\/p>\n
Apunta en un papel todas las cosas que quieras preguntar al ginec\u00f3logo o a la matrona (recuerda: no te pongas a buscar cosas en internet, conf\u00eda en los profesionales que se encargan de tu bienestar y en el de tu beb\u00e9. La Wikipedia, blogs, Google, foros\u2026no sustituyen una visita con un profesional\u2026NUNCA<\/u><\/strong>).<\/p>\n
<\/p>\n
Visitas\/seguimiento:<\/u><\/p>\n
Siempre tendremos 2 opciones, seg\u00fan sigas revisiones por la Seguridad Social (SS) (a) o de manera privada (b).<\/p>\n
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Debes de contactar para solicitar cita:\n\n
Con tu matrona del Centro de Salud (CS) para notificar embarazo y que te informe de los siguientes pasos a seguir<\/li>\n
Con tu ginec\u00f3logo privado.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n
En la primera visita\n\n
La matrona te pedir\u00e1 una anal\u00edtica b\u00e1sica y te realizar\u00e1 un volante para que te vea el ginec\u00f3logo, que ha de confirmar que existe latido cardiaco (cosa que no se ve en las primeras semanas, as\u00ed que tranquilidad si la fecha no os la dan muy pronto, hay veces que incluso se junta la primera eco con la de la semana 12).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n
La matrona te dar\u00e1 una cartilla de embarazo en la que ir\u00e1 anotando citas, peso, tensi\u00f3n arterial\u2026<\/p>\n
\n
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Tu ginec\u00f3logo te realizar\u00e1 la primera ecograf\u00eda, donde ver\u00e1s la ves\u00edcula vitelina, el bot\u00f3n cardiaco, podr\u00e1s o\u00edr el latido (aunque lo veas latir en la eco, siempre da mucha alegr\u00eda o\u00edrlo), te dir\u00e1 si hay 1-2 embriones y te solicitar\u00e1 la anal\u00edtica.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n
Te dar\u00e1 cita posteriormente para verte antes de la semana 12 y confirmar que el embarazo contin\u00faa su curso.<\/p>\n
Te abrir\u00e1n una ficha para ir anotando resultados anal\u00edticos, peso, tensi\u00f3n, etc (pero no te dar\u00e1n la cartilla de embarazo). Esto lo har\u00e1 la enfermera que tenga tu ginec\u00f3logo (no la matrona, a la que no ver\u00e1s hasta el \u00faltimo trimestre).<\/p>\n
Aunque sea un ginec\u00f3logo privado, no por eso te van a ver a las 4-5 semanas\u2026por lo que hemos comentado\u2026hay veces que tarda en verse el latido cardiaco, lo cual\u2026puede causarnos una angustia infinita, ya que no sabemos si no se ve porque a\u00fan no estamos en la semana indicada o porque se ha detenido el embarazo.<\/p>\n
En esta primera anal\u00edtica, te solicitar\u00e1n: bioqu\u00edmica, hemograma y las serolog\u00edas (Chlamydia, S\u00edfilis (ambas enfermedades de transmisi\u00f3n sexual o ETS), Herpes Simplex, Hepatitis, HIV; Toxoplasma, Varicela-Zoster, Parvovirus, Rubeola, Sarampi\u00f3n). Si tienes correctamente el calendario vacunal (y tienes puesta la triple v\u00edrica), has tenido contacto con gatos (sobretodo callejeros, ya que los dom\u00e9sticos no suelen tener toxoplasmosis), has tenido alg\u00fan herpes, o varicela y te has ido alguna vez al Caribe p.ej. tomando la vacuna de la hepatits A, te saldr\u00e1n positivas varias serolog\u00edas, no te preocupes. Puede que tambi\u00e9n te pidan la hormona \u00df-hCG para confirmar el embarazo.<\/p>\n
\n
Segunda visita: es exactamente igual vayas por la SS o con tu seguro privado. Esta es la \u00faltima ecograf\u00eda vaginal \u00a1\u00e1nimo! Si es a trav\u00e9s de la SS, esta ser\u00e1 la primera ecograf\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n
Aqu\u00ed ya podr\u00e1s diferenciar las piernecitas y bracitos, que seguramente estar\u00e1n movi\u00e9ndose sin para, o\u00edr el latido cardiaco, ver c\u00f3mo se mueve en la ecograf\u00eda, te har\u00e1n mediciones para comprobar si la edad gestacional coincide con la fecha de la \u00faltima regla (FUR) y te dir\u00e1n la fecha probable de parto (FPP, 40 semanas + 2 d\u00edas).<\/p>\n
Una vez comprobado que todo marcha seg\u00fan lo previsto, el ginec\u00f3logo te solicitar\u00e1 una anal\u00edtica m\u00e1s completa que la anterior, de la que hablaremos ahora despu\u00e9s.<\/p>\n
Ecograf\u00eda de la semana 12<\/u><\/p>\n
Durante el embarazo, hay 3 ecograf\u00edas que se hacen de manera reglada en las semanas 12, 20 y 32. Son las \u00fanicas obligatorias, con lo que puede que s\u00f3lo te hagan esas 3 durante el embarazo (por lo privado, te hacen m\u00e1s, pero no son precisas, s\u00f3lo esas 3).<\/p>\n
<\/p>\n
En la eco de la semana 12, realizar\u00e1n adem\u00e1s de las medidas habituales (de f\u00e9mur, per\u00edmetro craneal, per\u00edmetro abdominal, longitud cr\u00e1neo-caudal\u2026):<\/p>\n
\n
el pliegue nucal (o translucencia o sonolucencia nucal): es uno de los par\u00e1metros que se usan para el triple screening, consiste en medir la cantidad de l\u00edquido que hay en dicha zona, es decir, una medici\u00f3n de la zona anat\u00f3mica desde la nuca del beb\u00e9, debe estar por debajo de 3 mm. Si el l\u00edquido est\u00e1 aumentado, hay m\u00e1s probabilidad de que presente una alteraci\u00f3n en el cr. 21 (S\u00edndrome de Down). Es una prueba no invasiva pero no es 100% fiable (es s\u00f3lo una medici\u00f3n). Se realiza en la semana 12 porque es en la que mejor se puede ver y medir.\n
Medici\u00f3n del pliegue nucal<\/figcaption><\/figure><\/li>\n
Hueso nasal: en el s\u00edndrome de Down, el hueso nasal est\u00e1 ausente o con hipoplasia (no es algo diagn\u00f3stico, y no tiene por qu\u00e9 darse en todos los casos de sde. De Down).<\/li>\n
Doppler ductus venoso: es un shunt fisiol\u00f3gico que tiene el feto para que se distribuya correctamente la sangre. Nace en la vena umbilical, se une con la vena cava inferior, llevando sangre oxigenad al coraz\u00f3n (hac\u00eda la aur\u00edcula derecha (AD) y a trav\u00e9s del foramen oval, hacia la aur\u00edcula izquierda (AI)). Si vemos alguna alteraci\u00f3n de la onda, puede darse el caso de asociaci\u00f3n a aneuploid\u00edas, cardiopat\u00edas y muerte intrauterina inesperada.<\/li>\n<\/ul>\n
Puede que no te coincida exactamente la semana 12 con la ecograf\u00eda de la 12, no te preocupes, puede realizarse entre la semana 10, e incluso la 14, siempre que el feto mida entre unos 40-85 mm.<\/p>\n
<\/p>\n
Anal\u00edtica de la semana 12<\/u><\/p>\n
Te pedir\u00e1n m\u00e1s o menos lo mismo que en la otra, con alguna salvedad.<\/p>\n
Vamos a intentar explicarlo un poco m\u00e1s en detalle porque seguro que alguna vez os hab\u00e9is quedado mirando \u201cestrellitas\u201d pero sin saber qu\u00e9 significaban, por qu\u00e9 os lo han pedido ni qu\u00e9 pasa si ten\u00e9is una *. Si alguien quiere profundizar en algo, s\u00f3lo ten\u00e9is que dejarnos un comentario y os responderemos a la mayor brevedad posible. Hay muchas cosas que durante el embarazo, se alteran de forma fisiol\u00f3gica, pero hay otras que s\u00ed hay que controlar.<\/p>\n
<\/p>\n
Hemograma y bioqu\u00edmica completos<\/em>. En la bioqu\u00edmica veremos funci\u00f3n renal y hep\u00e1tica, az\u00facar (glucemia). Con el hemograma veremos si hay o no anemia y c\u00f3mo tenemos las plaquetas.<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
Perfil f\u00e9rrico<\/em> (hierro, ferritina) para valorar si precisas de suplemento oral con hierro.<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
Serolog\u00edas<\/em> de s\u00edfilis, VHC, toxoplasma (por si ha habido conversi\u00f3n, es decir, antes era negativo y ahora ha virado a positivo).<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
TSH<\/em> (hormona estimulante del tiroides): es para valorar el tiroides. El tiroides tiene mucha importancia durante el embarazo, de hecho, si tienes problemas previamente, es posible que te cueste m\u00e1s quedarte embarazada hasta que los niveles est\u00e9n bien regulados<\/p>\n
Hablamos de hipotiroidismo cuando los niveles de TSH est\u00e1n aumentados. Hipotiroidismo subcl\u00ednico cuando est\u00e1n aumentados, pero con niveles de T4L dentro de la normalidad. Los s\u00edntomas pueden pasar enmascarados por el estado hipermetab\u00f3lico del embarazo, por lo que es necesario realizar los controles anal\u00edticos. Suele corregirse incrementando los suplementos de yodo oral (Eutirox \u00ae).<\/p>\n
Los posibles efectos de un hipotiroidismo no controlado<\/u><\/strong> sobre el beb\u00e9 son:<\/p>\n
\n
Bajo peso al nacer<\/li>\n
Trastornos en el desarrollo psicomotor<\/li>\n
Coeficiente intelectual disminuido<\/li>\n
Hipotiroidismo cong\u00e9nito<\/li>\n<\/ul>\n
Los posibles efectos de un hipotiroidismo no controlado<\/u><\/strong> sobre la madre son:<\/p>\n
\n
Preeclampsia (hipertensi\u00f3n arterial en el embarazo)<\/li>\n
Aborto en el primer trimestre del embarazo<\/li>\n
Parto prematuro<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
En el caso contrario, tenemos el hipertirodismo (TSH disminuido y T4L elevado) y el hipertiroidismo subcl\u00ednico (cuando la concentraci\u00f3n de T4L es normal). Te realizar\u00e1n una eco doppler. Los s\u00edntomas mejoran durante el 2\u00ba trimestre, pero precisa de tratamiento espec\u00edfico con f\u00e1rmacos antitiroideos (propiltiouracilo de elecci\u00f3n). El hipertiroidismo subcl\u00ednico no tiene efectos adversos sobre el beb\u00e9.<\/p>\n
En el hipertiroidismo no controlado<\/u><\/strong>, se puede presentar taquicardia, beb\u00e9s m\u00e1s peque\u00f1os que lo correspondiente por edad gestacional, nacimientos prematuros, nacimientos de beb\u00e9s muertos y posibles malformaciones cong\u00e9nitas.<\/p>\n
<\/p>\n
Coombs indirecto<\/em>: nos sirve para detectar en las madres Rh negativo si existen anticuerpos contra la sangre Rh positivo. Aunque ya se sepa que sois Rh + (independientemente del grupo sangu\u00edneo), os lo pedir\u00e1n igual. Si el resultado es negativo, se volver\u00e1 a solicitar m\u00e1s adelante (sem.24-32), como confirmaci\u00f3n. Si fuera positivo, habr\u00e1 que hacer un seguimiento m\u00e1s exhaustivo. Durante el embarazo, no hay ning\u00fan problema, pero en el parto, la sangre del beb\u00e9 y la madre se juntan, por lo que si la madre es Rh \u2013 y el beb\u00e9 Rh +, la madre formar\u00e1 anticuerpos contra la sangre Rh+ que s\u00ed puede da\u00f1ar al feto en el siguiente embarazo. En dicho caso, se debe de vacunar a la madre con gammaglobulina humana dentro de las 72 h siguientes para que la madre no forme los anticuerpos y que, en el pr\u00f3ximo embarazo, carezca de riesgo.<\/p>\n
Aclaraci\u00f3n: el resultado \u201cnegativo\u201d no quiere decir que se\u00e1is Rh -, si no que NO ha habido \u201creacci\u00f3n\u201d.<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
An\u00e1lisis de orina<\/em>: te pedir\u00e1n una por trimestre. Es importante, sobretodo, en el segundo trimestre porque una cantidad elevada de prote\u00ednas (proteinuria), puede deberse a un da\u00f1o renal secundario a un aumento de la tensi\u00f3n arterial. Esto se conoce como preeclampsia, y tiene que vigilarse para evitar problemas durante el embarazo y el parto.<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
PAPP-A<\/em> (prote\u00edna plasm\u00e1tica A asociada al embarazo): prote\u00edna formada por el feto. Valores bajos pueden indicar alguna alteraci\u00f3n cromos\u00f3mica.<\/p>\n
\u00a0<\/em><\/p>\n
\u00df-hCG<\/em> (gonadotropina cori\u00f3nica humana): se produce por la placenta. Valores elevados pueden indicar alguna alteraci\u00f3n cromos\u00f3mica.<\/p>\n
<\/p>\n
*Test de O\u2019Sullivan o Sobrecarga oral de glucosa<\/em> (SOG): se realiza entre la semana 24-28, administrando un maravilloso vaso con 50 mg de glucosa; s\u00f3lo se hace en el primer trimestre en los siguientes casos (considerados de alto riesgo de desarrollo de diabetes gestacional):<\/p>\n
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Edad > 35 a\u00f1os<\/li>\n
Antecedentes familiares de diabetes mellitus (DM)<\/li>\n
Diabetes gestacional (DG) previa<\/li>\n
Macrosom\u00eda > 4 kg (es decir, un beb\u00e9 previo m\u00e1s grande de lo habitual)<\/li>\n
Obesidad (IMC > 30)<\/li>\n
Intolerancia a la glucosa (ITG) o Glucosa Basal Alterada (GBA, entre 100-125 mg\/dl)<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Con el resultado de esta ecograf\u00eda (pliegue nucal) y los resultados de la anal\u00edtica de la semana 12 (PAPP-A y \u00df-hCG) se saca el riesgo por edad materna, riesgo combinado (anal\u00edtica + eco) para ver posibles riesgos de trisom\u00eda del cromosoma 21 (Sde de Down) y el riesgo de trisom\u00eda 18 (Sde.Edwards) y tubo neural. Esto no es un diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Seg\u00fan el grado de riesgo que tengas, tu ginec\u00f3logo te recomendar\u00e1 hacerte un test no invasivo (anal\u00edtica de sangre espec\u00edfica, analizando el perfil gen\u00e9tico en que se analizan los cromosomas 13 (Sde. De Patau), 18 y 21 y, si lo deseas, los sexuales), una biopsia corial (coriocentesis) o una amniocentesis (que se realiza a partir de la semana 16, toma de l\u00edquido ami\u00f3tico) para obtener un diagn\u00f3stico.<\/p>\n
<\/p>\n
Tratamiento<\/u><\/p>\n
\n
Suplementos: Si ya hab\u00edas comentado con tu ginec\u00f3logo previamente tu deseo de quedarte embarazada, puede que te dijera que comenzaras a tomar \u00e1cido f\u00f3lico \u00b1<\/li>\n<\/ul>\n
Si no lo est\u00e1s tomando ya, te lo indicar\u00e1n en la primera visita (tambi\u00e9n puedes comprarlo cuando te enteres de que est\u00e1s embarazada e ir adelantando).<\/p>\n
Por ejemplo, puedes tomar compuestos que llevan varios de los suplementos necesarios, como Yoduk Complex<\/em> \u00ae o Gestagyn embarazo<\/em> \u00ae (los que hemos usado nosotras) y as\u00ed ahorras toma de pastillas.<\/p>\n
\u00a1Que conste que no nos paga la industria farmac\u00e9utica! Es \u00fanicamente por si os sirve de ayuda, como ejemplo.<\/p>\n
Adem\u00e1s de Yodo y \u00c1cido F\u00f3lico, llevan tambi\u00e9n suplementos de multivitaminas y minerales, si bien no existe evidencia del beneficio que aportan estos suplementos (vitaminas y minerales), cubren las necesidades de la mayor\u00eda de las gestantes.<\/p>\n
Nota: no vale cualquier \u00e1cido f\u00f3lico. No te f\u00edes de aquel familiar que te diga: \u201cyo tomo este, t\u00f3matelo\u201d (probablemente Acfol \u00ae que son 5 mg, ya que la dosis necesaria en el embarazo es much\u00edsimo menor).<\/p>\n\u00a1\u00a1Avisa siempre a tu m\u00e9dico si tomas otros f\u00e1rmacos!!<\/figcaption><\/figure>\n
Adem\u00e1s de una dieta equilibrada, se aconseja un suplemento de:<\/p>\n
\n
400 \u00b5g (0\u20194 mg) de \u00e1cido f\u00f3lico diarios en el mes previo a la concepci\u00f3n y, al menos durante el primer trimestre (aunque la recomendaci\u00f3n de tu ginec\u00f3logo ser\u00e1 que te lo tomes a lo largo de todo el embarazo). Esto es muy importante para el desarrollo del tubo neural (que se termina de formar sobre la semana 5) y prevenir enfermedades. Algunos defectos graves del tubo neural (del que luego se forman la espina dorsal y el cerebro) pueden ser la espina b\u00edfida o la anencefalia. Si ha habido un embarazo previo con malformaci\u00f3n, se incrementar\u00e1n las dosis de f\u00f3lico.<\/li>\n
En general, se recomiendan suplementos de dosis bajas de hierro oral durante la segunda mitad del embarazo (si no hay riesgo de ferropenia)., pero si ya ten\u00edais una anemia previa, se debe iniciar al principio.<\/li>\n
Se debe realizar una dieta con sal yodada y asociar un suplemento de 200 \u00b5g de yodo al d\u00eda, inici\u00e1ndolo antes de la gestaci\u00f3n (al igual que el \u00e1cido f\u00f3lico) y manteni\u00e9ndolo durante todo el embarazo. Es importante para el desarrollo cognitivo y neurol\u00f3gico del feto.<\/li>\n
Se debe procurar una ingesta diaria de \u00e1cidos grasos poliinsaturados omega-3 (DHA) de 200 mg\/d\u00eda. Hay tambi\u00e9n comprimidos con DHA, pero si realizas una dieta rica en DHA, no es preciso que tomes m\u00e1s pastillas. Es necesario para el desarrollo del cerebro y la visi\u00f3n del feto.<\/li>\n
El calcio s\u00f3lo se aconseja en grupos de riesgo. Debes incluir en tu dieta al menos 3 raciones de alimentos ricos en calcio. Y muy beneficioso que las mam\u00e1s se pongan al sol,\u00a1 arriba la vitamina D! (ojo si est\u00e1is embarazadas durante este verano que la piel est\u00e1 m\u00e1s sensible!! Usad protecci\u00f3n!!)<\/li>\n<\/ul>\n
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Seg\u00fan sintomatolog\u00eda:<\/p>\n
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Estre\u00f1imiento: Si comienzas a notar un cambio en el ritmo intestinal, con tendencia al estre\u00f1imiento, que no mejora a pesar de una dieta rica en fibra (legumbres, fruta\u2026), puedes comprar en la farmacia Plantaben (no vale cualquier laxante en el embarazo). Puedes usar tambi\u00e9n Micralax (ojo!! de manera puntual, esto es una ayuda, no es un tratamiento!!). Los laxantes no est\u00e1n incluidos en la SS.<\/li>\n<\/ul>\n
Si est\u00e1s tomando suplementos de hierro, puede que te trastorne el tr\u00e1nsito gastrointestinal (tanto provocarte diarrea como estre\u00f1imiento), una opci\u00f3n si te ocurre esto, es que no lo tomes en ayunas.<\/p>\n
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N\u00e1useas: es normal que tengas durante el primer trimestre, a veces se alargan un poco m\u00e1s. Suelen mejorar con algo de comida. Si presentas mucho malestar general, el ginec\u00f3logo te prescribir\u00e1 Cariban (tampoco entra en la SS, y es bastante caro). Puedes intentar tambi\u00e9n tomar jengibre, que aunque pica un poco\u2026es un buen antiem\u00e9tico natural.<\/li>\n
Dolor: lo sentimos mucho\u2026poco hay que hace aqu\u00ed. S\u00f3lo puedes tomar paracetamol, lo cual no te va a quitar seg\u00fan qu\u00e9 dolores (p.ej una migra\u00f1a, puediendo incrementarse las crisis durante el embarazo)\u2026Las primeras semanas de embarazo es normal tener un poco de dolor a nivel ov\u00e1rico por la implantaci\u00f3n y la distensi\u00f3n del ligamento ov\u00e1rico, despu\u00e9s se pasa.<\/li>\n
Hablando de ligamentos\u2026\u00a1cuidado! Tienes m\u00e1s laxitud ligamentosa, si eres de tacones, vigila los esguinces.<\/li>\n
Reflujo: si ya presentabas reflujo (RGE) previamente, puede que conforme vaya creciendo el \u00fatero, empeore un poco la sintomatolog\u00eda. Por favor\u2026tener reflujo, no quiere decir que te vaya a salir un beb\u00e9 peludo!!.\n
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Evita bebidas gaseosas, excitantes (cafe\u00edna, chocolate, t\u00e9), ajos, cebollas, salsas, grasas, embutidos, picantes, zumos \u00e1cidos, c\u00edtricos y de tomate<\/li>\n
No uses prendas ajustadas<\/li>\n
No te acuestes nada m\u00e1s comer. Ponte alguna almohada extra cuando te acuestes.<\/li>\n
Disminuye la cantidad de comida en cada ingesta (reparte las comidas).<\/li>\n
Flexiona las piernas cuando vayas a coger algo del suelo (la sensaci\u00f3n del contenido g\u00e1strico en la boca\u2026no es agradable).<\/li>\n
Adem\u00e1s de que no est\u00e1 indicado en el embarazo, no fumes ni bebas alcohol.<\/li>\n
Si tu m\u00e9dico lo cree necesario, te pautar\u00e1 Ranitidina \u00ae 150 mg, el m\u00e1s recomendado en el embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Piel y mucosas<\/u><\/p>\n
Si este verano est\u00e1s embarazada, recuerda que tienes m\u00e1s facilidad para que la piel se manche por el sol, as\u00ed que, aunque quieras estar bronceada y morenita, por favor, usa protecci\u00f3n alta.<\/p>\n
Puede que comiences a notar que se te marca la l\u00ednea alba (una l\u00ednea que no queda muy est\u00e9tica que digamos, por hiperpigmentaci\u00f3n, justo en mitad de la barriga, pero que a todo el mundo se le pigmenta). Ir\u00e1 desapareciendo tras el parto (probablemente no todo lo r\u00e1pido que te gustar\u00eda, pero paciencia, has estado embarazada unas 40 semanas, has generado un beb\u00e9, date tiempo\u2026para TODO).<\/p>\n
En compensaci\u00f3n\u2026empezar\u00e1s a tener pelazo. \ud83d\ude42<\/p>\n
Hablando de pelos\u2026puedes hacerte mechas y tintarte. Mejor si es alg\u00fan tinte libre de amoniaco y\/o agua oxigenada; es decir, si es alg\u00fan tinte vegetal, mejor. Con los reflejos no hay problema. Ahora que se acerca el verano\u2026los alisados con queratina no est\u00e1n recomendados puesto que se usa formaldeh\u00eddo.<\/p>\n
Puedes tambi\u00e9n depilarte con l\u00e1ser, no es perjudicial para el feto, pero en las cl\u00ednicas de depilaci\u00f3n l\u00e1ser, no te dejar\u00e1n ni mientras est\u00e9s embarazada, ni mientras est\u00e9s con la lactancia.<\/p>\n
Es muy importante que la hidrates desde el comienzo para conseguir mayor elasticidad (caderas, abdomen y senos).<\/p>\n
Uno de nuestros catedr\u00e1ticos de Ginecolog\u00eda nos dec\u00eda en la facultad: \u201cmandadles a las embarazadas las cremas antiestr\u00edas que quer\u00e1is, si les tienen que salir, les saldr\u00e1n. Si no les salen dir\u00e1n: qu\u00e9 buen m\u00e9dico. Si les salen dir\u00e1n: no me la he puesto bien.\u201d En ese momento, el comentario nos dio mucha rabia (por decir algo, imaginaros una clase con un 75% de mujeres que quer\u00edan com\u00e9rselo con patatas) pero es as\u00ed, puede que te pongas crema tal y como se explica, a la perfecci\u00f3n, y te salgan estr\u00edas (con lo que cuestan las cremas adem\u00e1s), y a alguien que no se ponga ni la crema de Nivea\u2026no le salga ni una.<\/p>\n
Nosotras hemos usado estas (y s\u00ed, alguna sali\u00f3, es lo que tiene la maternidad\u2026): Nivea (de toda la vida), ISDN (Velastisa), Suavinex, Sesderma (Estrysess), Novartis (Trofolastin), Mama mio (ten\u00e9is la manteca corporal The Tummy Rub Butter y la crema Goodbye Strech Marks).<\/p>\n
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Si veis que comenz\u00e1is con sangrado gingival\u2026acudid al dentista para que os diga si ten\u00e9is gingivitis del embarazo. En ese momento, no os podr\u00e1n dar antibi\u00f3tico, pero hay que hacer seguimiento y limpiezas (y a pesar del sangrado, no hay que dejar de cepillarse los dientes). Que el comer un simple pl\u00e1tano y empezar a sangrar…no hace gracia, y el sabor herrumbroso en la boca, tampoco. \u00a0Tambi\u00e9n hay m\u00e1s predisposici\u00f3n a la aparici\u00f3n de caries, as\u00ed que \u201cuna vez al a\u00f1o, no hace da\u00f1o\u201d.<\/p>\n
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El desarrollo del embri\u00f3n<\/u><\/p>\n
Durante el 2\u00ba mes, el aspecto externo del embri\u00f3n se modifica apreciablemente a causa del gran tama\u00f1o de la cabeza y de la formaci\u00f3n de extremidades, cara, o\u00eddos, nariz y ojos.<\/p>\n
Hacia el comienzo de la 5\u00aa semana, aparecen los esbozos de las extremidades superiores e inferiores (que parecen como unas palas de remo).<\/p>\n
Entre los d\u00edas 36-42, comienzan a apreciarse los futuros huesos digitales en manos y pies, sobresalen las ves\u00edculas encef\u00e1licas, se inicia la formaci\u00f3n del pabell\u00f3n auricular (aunque a\u00fan no reconocen la voz).<\/p>\n
Entre los d\u00edas 43-49, se va desarrollando la carita, se forman los pezones, los p\u00e1rpados\u2026<\/p>\n
Entre los d\u00edas 50-56, los miembros son largos y est\u00e1n flexionados a la altura de rodillas y codos, desaparece la cola. Ya tenemos los \u00f3rganos formados y ya tienen su revestimiento epitelial.<\/p>\n
Entre la semana 9 y 12, el feto medir\u00e1 (desde el v\u00e9rtice a la nalga, lo que ver\u00e9is en el informe que pone \u201ccr\u00e1neo-caudal\u201d), entre 5-8 cm y pesar\u00e1 entre 10-45 g. A partir de la semana 9, termina el periodo embrionario y comienza el periodo fetal.<\/p>\n
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Aplicaciones<\/u><\/p>\n
Una de las recomendadas en el portal m\u00e9dico Univadis es la aplicaci\u00f3n Embarazo +<\/strong> (tiene cosas de pago). Os copio el comentario disponible en el portal (no, nos pagan, simplemente, nos parece la m\u00e1s completa actualmente):<\/p>\n
\u201cLos autores han intentado incorporar no s\u00f3lo consejos y utilidades directamente relacionados con la faceta cl\u00ednica de la gestaci\u00f3n, sino que se han propuesto proporcionar una extensa gama de herramientas orientadas de manera amplia a los cuidados y requerimientos durante el embarazo, la ayuda en las rutinas necesarias o incluso la promoci\u00f3n de h\u00e1bitos y actividades de muy diverso tipo. El resultado es que estamos no s\u00f3lo ante una de las aplicaciones m\u00e1s utilizadas por las gestantes, sino tambi\u00e9n una de las que m\u00e1s eficazmente pueden prestarle ayuda durante este periodo.<\/p>\n
Referido a la parte m\u00e1s estrictamente m\u00e9dica, esta aplicaci\u00f3n permite el control de las principales variables de inter\u00e9s cl\u00ednico durante el embarazo. En concreto, facilita llevar un registro del peso -que se expone de manera gr\u00e1fica y permite ponderar de manera exacta las ganancias peri\u00f3dicas- durante el embarazo. Tambi\u00e9n incorpora una utilidad para poder registrar los movimientos fetales (patadas) y otra que sirve para medir los intervalos de las contracciones en la cercan\u00eda del parto.<\/p>\n
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Con base en el calendario de cada d\u00eda la aplicaci\u00f3n muestra la informaci\u00f3n del tiempo que queda de gestaci\u00f3n junto con la posibilidad de acceder a un listado adaptado de tareas de diversa \u00edndole (como cuidados personales, controles o asuntos que deben tenerse en cuenta) que la propia usuaria puede configurar a su gusto, bien tomando las sugerencias de un extenso listado que se ofrece, bien creando sus propias entradas.<\/p>\n
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Adem\u00e1s de ello, la pantalla gu\u00eda ofrece acceso a una gama amplia de recursos informativos hacia la embarazada, tales como una colecci\u00f3n de v\u00eddeos que muestran el momento de evoluci\u00f3n del feto, im\u00e1genes de los cambios f\u00edsicos que la gestante puede experimentar, o tablas comparativas en relaci\u00f3n con la evoluci\u00f3n de su embarazo. Junto a esto aparecen algunas utilidades curiosas, como una secci\u00f3n que ofrece la posibilidad de elegir el nombre del reci\u00e9n nacido en casi una veintena de idiomas -se seleccionan los favoritos mercando una se\u00f1al en un listado- o el acceso a un blog sobre maternidad. La aplicaci\u00f3n permite guardar fotos (por ejemplo, de la evoluci\u00f3n de los cambios anat\u00f3micos) y notas, lo que facilita sistematizar y detallar la informaci\u00f3n a lo largo de las revisiones m\u00e9dicas.<\/p>\n
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Existen adem\u00e1s gu\u00edas de nutrici\u00f3n redactadas de manera sencilla y pr\u00e1ctica; informaci\u00f3n para la preparaci\u00f3n al parto; la posibilidad de crear un plan de nacimiento con las preferencias en torno al parto; una secci\u00f3n que facilita apuntar y recordar las citas con el m\u00e9dico, la enfermera o las clases de preparaci\u00f3n al parto; un m\u00f3dulo para apuntar compras y organizar el equipaje necesario para el ingreso; o un list\u00edn telef\u00f3nico espec\u00edfico para esta circunstancia. Todos los contenidos destacan por su calidad, excelente presentaci\u00f3n y terminolog\u00eda asequible.<\/p>\n
Conviene destacar que la aplicaci\u00f3n no s\u00f3lo es de uso para las gestantes. Se puede acceder mediante un perfil de padre, familiar, acompa\u00f1ante, etc. As\u00ed se pretende que el entorno de la gestante pueda disponer de la informaci\u00f3n y el conocimiento necesario para vivir adecuadamente el embarazo y compartir determinadas labores.\u201d<\/p>\n
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Ver\u00e9is que hay montones de aplicaciones, probablemente os descargu\u00e9is la m\u00e1s descargada (o varias\u2026). Otras de las m\u00e1s descargadas\/mejor puntuadas en la Google store son: Hero Baby, Yo embarazo Ribera Salud, Sanitas Embarazo, Calendario del embarazo, BabyCenter (mi embarazo d\u00eda a d\u00eda).<\/p>\n
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